VACINA PNEUMO 13
Nome comercial: PREVENAR 13 - Lab. PFIZER
O que previne:
A vacina pneumocócica conjugada 10-valente (VPC10) previne cerca de 70% das
doenças graves (pneumonia, meningite, otite) em crianças, causadas por dez
sorotipos de pneumococos.
A vacina pneumocócica conjugada 13-valente (VPC13) previne cerca de 90% das
doenças graves (pneumonia, meningite, otite) em crianças, causadas por 13
sorotipos de pneumococos.
Do que são feitas:
Trata-se de vacinas inativadas, portanto não têm como causar as doenças.
A VPC10 é composta de dez sorotipos de Streptococcus pneumoniae
(pneumococo), oito deles conjugados com a proteína D do Haemophilus influenzae
tipo b, um com o toxoide tetânico e outro com toxoide diftérico. Contém também
cloreto de sódio, fosfato de alumínio e água para injeção.
A VPC13 é composta de 13 sorotipos de Streptococcus pneumoniae
(pneumococo) conjugados com a proteína CRM197. Contém também sais de
alumínio, cloreto de sódio, ácido succínico, polissorbato 80 e água para injeção.
Indicações:
Para crianças a partir de 2 meses e menores de 6 anos de idade é recomendada a
vacinação rotineira com VPC10 ou VPC13.
Para crianças com mais de 6 anos, adolescentes e adultos portadores de certas
doenças crônicas, recomenda-se esquema com as vacinas VPC13 e VPP23.
Para maiores de 50 anos e, sobretudo, para maiores de 60, recomenda-se
esquema com as vacinas VPC13 e VPP23.
Contraindicação:
Crianças que apresentaram anafilaxia após usar algum componente da vacina ou
após dose anterior da vacina.
Esquemas de doses:
VPC10 (Posto) ou VPC13 (Clinica)
O Programa Nacional de Vacinação passou a adotar, em 2016, na rotina de
vacinação infantil, duas doses com intervalo mínimo de 2 meses no primeiro ano
de vida e uma dose de reforço aos 12 meses de idade.
As sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm)
recomendam a vacinação infantil de rotina com quatro doses: aos 2, 4 e 6 meses
de vida e reforço entre 12 e 15 meses.
Para crianças entre 1 e 2 anos e não vacinadas: duas doses com intervalo de dois
meses.
Para crianças entre 2 e 5 anos de idade e não vacinadas: uma dose.
Para crianças entre 2 e 5 anos e portadoras de doenças crônicas que justifiquem,
pode ser necessário complementar a vacinação com a vacina pneumocócica
polissacarídica 23-valente (VPP23).
Crianças que começam a vacinação com atraso, após os 6 meses de vida,
precisam que seus esquemas sejam adaptados de acordo com a idade de início. A
SBP e a SBIm recomendam que se a criança foi vacinada com a VPC10, se
beneficia da proteção de uma dose adicional da VPC13, administrada dois meses
após a última VPC10.
VPC13
Para crianças a partir de 6 anos, adolescentes e adultos com doenças crônicas
que justifiquem a vacinação e ainda não vacinados: dose única. Em algumas
situações, duas doses com intervalo de dois meses podem estar indicadas.
Nesses casos, pode ser necessário complementar a vacinação com a vacina
pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23).
Para maiores de 50 anos: dose única.
Para os maiores de 60 anos, recomenda-se complementar a vacinação com a
vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23).
Via de aplicação:
Ambas VPC10 e VPC13 – Intramuscular.
Efeitos e eventos adversos:
VPC10 – Dor, inchaço e vermelhidão são relatados por 38,3% dos vacinados.
Entre os sintomas gerais, irritabilidade é o mais comum (52,3%). Em mais de 10%
ocorre sonolência, perda de apetite e febre. Entre 0,1% e 0,01% dos vacinados
(crianças com até 5 anos) apresentam dificuldade respiratória, diarreia, vômitos,
choro persistente. Erupções na pele e convulsões ocorrem em menos de 0,01%
dos vacinados.
VPC13 – Em mais de 10% das crianças vacinadas ocorrem: diminuição do apetite,
irritabilidade, sonolência ou sono inquieto, febre e reações no local da aplicação
(dor, vermelhidão, inchaço ou endurecimento). Entre 1% e 10% dos vacinados
relatam: diarreia, vômitos, erupção cutânea, febre acima de 39°C. Entre 0,1% e
1% são acometidos por choro persistente, convulsões, urticária, reação local
intensa. Raramente (entre 0,01% e 0,1%) ocorrem: episódio hipotônico-
hiporresponsivo (EHH) e anafilaxia.
Em adultos, mais de 10% apresentam: diminuição do apetite, dor de cabeça,
diarreia, erupção cutânea, dor nas articulações, dor muscular, calafrios, cansaço e
reações locais (endurecimento, inchaço, dor, limitação do movimento do braço).
Em 1% a 10% ocorrem vômitos e febre. Entre 0,1% e 1% dos vacinados relatam:
náusea, alergia grave, gânglios no braço vacinado.
Cuidados antes, durante e após a vacinação:
Não são necessários cuidados especiais antes da vacinação.
Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a melhora.
Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação.
Qualquer sintoma grave e/ou inesperado após a vacinação deve ser notificado ao
serviço que a realizou.
Sintomas de eventos adversos graves ou persistentes, que se prolongam por mais
de 24 a 72 horas (dependendo do sintoma), devem ser investigados para
verificação de outras causas.
Os eventos adversos são mais frequentes quando as vacinas são aplicadas no
mesmo dia que a vacina DTPw-HB/Hib.(Penta rede pública)
Onde podem ser encontradas:
VPC10 – Nas Unidades Básicas de Saúde, para crianças de 2 meses a 2 anos, e
em clínicas privadas de vacinação, para crianças de 2 meses a 5 anos. Nos
Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (Cries), para crianças com
até 5 anos de idade que tenham certas condições de saúde que aumentam o risco
para doença pneumocócica grave.
VPC13 – Em clínicas privadas de vacinação.
Previne as seguintes doenças
Doença pneumocócica (DP): pneumonia, meningite, otite